Notizie

Storia è l'evoluzione di l'anestesia intravenosa

L'amministrazione intravenosa di droghe di droghe à u XVIImu seculu quandu Christopher Wren Injecte in un cane usendu una lampadina è u coghju di u porcu è u cane. In l'anni 1930 Yxobarbital è Pentotali sò stati introdutti in pratica clinica.

Era in u 1960s farmacokinetica chì mudelli è equazioni per l'infusioni sò stati furmati è in l'anni 1980, sistemi di l'urdinatore Controled IV sò stati intaritu. In u 1996 u primu destinatu di u sistema di infusione cuntrullata (u 'Diprufusor') hè statu introduttu.

Definizione

A Infusione cuntrullata di destinazionehè una infuzione cuntrullata in tale manera di pruvà à ottene una cuncentrazione di droga definita da un corpu in un compartimentu di u corpu o di u tessulu d'interessu. Stu cuncettu hè statu u primu suggeritu da Kruger Biermer in u 1968.

Farmacokinzia

Volume di distribuzione.

Questu hè u voluminu apparente in quale a droga hè distribuita. Hè calculatu da a formula: VD = dosi / cuncentrazione di droga. U so valore dipende s'ellu hè calculatu à u mumentu Zero - dopu à un bolus (VC) o in un statu fermu dopu una infusione (VSS).

Liberazione.

A liberazione rapprisenta u voluminu di plasma (VP) da quale a droga hè eliminata per u tempu di unità per cuntà a so eliminazione da u corpu. CLEARANCE = Eliminazione X VP.

Siccomu a liberazione aumenta a meza vita reduce, è cum'è u voluminu di a distribuzione aumenta per a mità di a vita. A liberazione pò ancu esse aduprata per discrive quantu prestu a droga si move trà i compartimenti. A droga hè iniziata inizialmente in a compartimentu cintrali prima di a distribuzione à u compartimentu perifericu. Se u voluminu iniziale di distribuzione (VC) è a cuncentrazione terapeutica per l'effettu terapeuticu (Cp) sò cunnisciuti, hè pussibule di calculà a dosa di caricata per ottene quella cuncentrazione:

DOSE di carica = Cp X VC

Pò esse adupratu per calculà u doso di bolus hà bisognu di aumentà rapidamente a cuncente durante una infusione cuntinua: Bolus dosu = (CNEW - Cactual) x VC. A tarifa di infuzione per mantene u statu fermu = CP x liberazione.

I regime di infusione simplice ùn ottene micca una concentrazione di plasma di u statitu fermu finu à almenu cinque multipli di a mità di l'eliminazione a mità di a mità. A cuncentrazione desiderata pò esse rializata più rapidamente se una dosa di bolus hè seguita da una tarifa infusione.